骨學總論
一、骨的形態學和分類
1.※長骨
分為:體——骨干(內部髓腔容納骨髓)
上下兩端——骺(同大)——關節面(骺的光滑表面)——關節軟骨(關節面表面的軟骨)
干骺端:長骨表面與骺銜接部分
骺軟骨:干骺端與骺鏈接部分,幼年有骺軟骨
骺線:成年以后,骺軟骨被骨化,變成為骺線
2.扁骨:如薄板狀((頂骨、胸骨、肋骨、肩胛骨)
3.短骨:比較小,呈方狀(手部腕區,舟月三角豆,大小頭狀鉤)
4.不規則骨:(1).形態不規則(椎骨,胯骨)
(2).含氣骨:含有空腔與外界相通,含有氣體(額骨、蝶骨,篩骨、上頜骨)
骨的構造
1.骨質:
(1)骨密質:分布在骨的表面,在長骨的骨干處特別厚。
(2)骨松質:在骨的內部,片狀的骨小梁交織成網狀排列。
骨膜:纖維結締組織膜。除關節軟骨以外的所有骨的表面。含有大量的成骨細胞及破骨細胞。能產生新的骨質和破壞多余的骨質。
股外膜:包繞骨的表面的結締組織外膜。外膜在骨的表面。
骨內膜:在骨髓腔的內側表及骨松質的網眼內(骨松質的間隙)
骨髓:位于骨髓腔與骨松質的間隙內。 分為紅骨髓和黃骨髓。
紅骨髓:幼兒(5-6歲之前),充填在長骨髓腔內及骨松質的網眼內,含有發育階段不同的紅細胞及白細胞的骨髓。有造血功能。骨組織(長骨、短骨、扁骨及不規則骨)的骺內終身是紅骨髓。
黃骨髓:6歲之后,填充在長骨髓腔內紅骨髓被脂肪組織所代替,沒有造血功能。
三、骨的物理與化學性質
化學成分:
(1)有機物:骨膠原纖維及粘多糖蛋白,維持骨的彈性,韌性。占骨的30%,幼兒骨占得比例更大,因此柔韌性比較大。
(2)無機物:堿性磷酸鈣為主的鈣鹽,維持骨的硬度,占70%。老年人占的比重比較多,因此脆性比較大,容易引起骨折。
四、軀干骨:胸骨、肋骨、椎骨
1.骨的部位分類顱骨、軀干骨、四肢骨
2.椎骨
(1)幼年時期:椎骨共分為33個
頸椎7個、胸椎12個、腰椎5個、骶椎5個、尾椎4個
(2)成人后5個骶椎融合成一塊骶骨,4個尾椎則融合成1塊尾骨,共有24個獨立的椎骨。
椎骨的一般形態
上面觀:由上往下看,
側面觀:由左側向右邊看
后面觀:由后面向前面看
椎體:椎體前方呈立方狀(或圓柱狀)膨大的部分
椎弓:椎體以后的部分
(1)椎弓根:從側面看,與椎體后外側相連接的部分。
(2)椎弓板:兩側椎弓根向后內側移型形成。
椎間孔:椎體與椎弓圍成的孔。
準確的說應該是:a.椎孔的前界是椎體的后緣;
b.椎孔的兩個外側界是椎弓根的內側緣;
c..椎孔的后界是椎板的前緣。
椎管:24塊椎骨縱向連接構成一個管。管內容納脊髓。
椎上切跡及椎下切跡:椎弓根的上緣及椎弓根的下緣分別有一個骨性的凹陷稱為椎上切跡與椎下切跡。
其中椎上切跡:凸向下,凹向上
椎下切跡:凸向上,凹向下
(切跡:指骨性邊緣的缺損)
椎間孔:相鄰的兩個椎骨,上位椎骨的椎下切跡與下位椎骨的椎上切跡圍成的孔,椎間孔內有脊神經通過。
椎弓上面有七個突起,分別為:
上關節突(兩個):向上一對突起;
下關節突(兩個):向下方一對突起;
橫突:向后外方的一對突起;
棘突:向后方突出的一個突起。