- 《兒科護理學》聽課筆記:28
嬰兒早期階段的癥狀包括:嗜睡、發燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加,睡不安穩。
較大的患兒還可能出現:嚴重頭痛、討厭強光和巨大聲音、肌肉僵硬,特別是頸部。
各年齡層的病例中,一般是出現初始癥狀后就會發生進行性嗜睡,偶爾也可能會出現昏迷或驚厥等癥狀。有些患有腦膜炎患兒也可能會出現特殊的皮疹(呈粉紅或紫紅色、扁平、指壓不褪色)。一旦孩子出現上述癥狀,父母應立刻帶去最近醫院急診。孩子可能得住院進行“腰椎穿刺”檢查,以查出特定的病原體。醫生也可能會抽取孩子的血液進行組織培養檢查,以鑒別病原菌。就算尚未取得檢驗結果,也應該馬上采取大劑量抗生素療法。
假如檢驗證實是病毒性腦膜炎,那么可停用抗生素。此時只需要使用止痛劑,感染癥狀通常會在5-14天消退,這取決于不同病毒的差異。如果證實是細菌性腦膜炎,那么就應該持續使用抗生素??股刂委熆赡艿贸掷m10天。
常規免疫接種可以防止感染流感嗜血桿菌。免疫接種也可以短期預防某類球菌型的腦膜炎,并可以在流行腦炎時使用這種免疫針劑。讓與患兒親密接觸的兒童服用抗生素,是另一種可以預防細菌性腦膜炎擴散的方法。
經過治療后,腦膜炎通??梢酝耆珡驮?。但少數患兒可能會出現一些腦部傷害,因而導致耳聾、癲癇或學習障礙。有時即使腦膜炎患兒得到及時治療,但也可能會死亡,不過這種情況非常罕見
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