接上章繼續講心衰：
心衰的早期診斷是醫護非常高明之處：勞力性呼吸困難，加上體征。
一：護理評估：一般評估：1病因、誘因及表現。2既往史及檢查用藥情況。3心理狀況。
二身體評估：1生命體征。2心肺。3其他肝大小、水腫。
三實驗室及其他檢查：胸部X線檢查、超聲心動圖。
護理措施：1氣體交換受損：休息、給氧、擴管藥監測、減輕心臟負擔。
2體液過多：記出入量、飲食限納、補充營養、用利尿劑護理補鉀。3控制輸液量及速度。4皮膚護理：防壓瘡。
活動無耐力：制定活動目標和計劃。
潛在并發癥：1用藥注意事項2密切觀察洋地黃毒性反應：心律失常3洋地黃中毒處理。
停藥、補鉀、糾正心律失常。
預后：去除誘因，
急性心衰
病因：1急性心梗，2瓣膜病。3急慢性心律失常，輸液太多太快。
臨床表現：突發嚴重呼吸困難，咳大量粉紅色泡沫痰。
處理：1坐位，雙腿下垂。2高流量給氧，加乙醇，3迅速建立兩條靜脈通道：嗎啡、快速利尿、擴管。4用藥注意。5保持呼吸道通暢。6病情監測。7心理護理。8其他：輪流三肢結扎。
預后：去除誘因完全康復。