一.體液的電解質(zhì)和滲透壓具有下面四個特點(diǎn):
1.細(xì)胞內(nèi)外的電解質(zhì)組成不同
細(xì)胞內(nèi)外液 NA+ CL- HCO3-
細(xì)胞內(nèi)液 K+ 磷酸氫根離子 蛋白質(zhì)離子
2.體液都呈電中性
3.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓相等
正常 280MMOL/L 等滲
低于 280MMOL/L 低滲
高于 310MMOL/L 高滲
4.血漿和組織間的電解質(zhì)含量幾乎相同
二.體液的交換 低滲向高滲方向移動
流體靜壓
膠體滲透壓 晶體滲透壓
血漿 往右移動 組織間液 往右移動 組織內(nèi)液
往左移動 往左移動
細(xì)胞外液 細(xì)胞腫脹
增多 增 (細(xì)胞水腫)
多 細(xì)胞萎縮
(細(xì)胞脫水)
三.體液容量及滲透壓調(diào)節(jié)
1.渴感的調(diào)節(jié)(口渴中樞位于下丘腦視上核側(cè)面)
引起口渴的機(jī)制:1)細(xì)胞外液的滲透壓升高2)血容量減少,血壓降低3)血管緊張素2增多4)細(xì)胞脫水,唾液分泌減少,口腔粘膜干燥
2.抗利尿激素的調(diào)節(jié)
(1)ADH的作用
抗利尿激素: 多肽激素 主要在肝臟滅活
血管加壓素(VP)
(2)ADH分泌的調(diào)節(jié)
1)滲透壓調(diào)節(jié)2)容積調(diào)節(jié)
壓力感受器(頸動脈竇.主動脈弓)
容量感受器(左心房,胸腔大靜脈)
3)血管緊張素2
其它因素:恐懼,疼痛,創(chuàng)傷,體溫升高等 ADH分泌升高腎上腺素,去甲腎上腺素,糖皮質(zhì)激素.寒冷,乙醇,ADH分泌下降