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《病理生理學(xué)》聽課筆記:02
一.體液的電解質(zhì)和滲透壓具有下面四個特點(diǎn):
1.細(xì)胞內(nèi)外的電解質(zhì)組成不同
  細(xì)胞內(nèi)外液   NA+    CL-    HCO3-
  細(xì)胞內(nèi)液     K+  磷酸氫根離子   蛋白質(zhì)離子
2.體液都呈電中性
3.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓相等
  正常     280MMOL/L      等滲
  低于     280MMOL/L      低滲
  高于     310MMOL/L      高滲
4.血漿和組織間的電解質(zhì)含量幾乎相同
二.體液的交換      低滲向高滲方向移動
       流體靜壓
       膠體滲透壓           晶體滲透壓
血漿   往右移動   組織間液   往右移動   組織內(nèi)液
       往左移動              往左移動
       細(xì)胞外液                        細(xì)胞腫脹
         增多                      增  (細(xì)胞水腫)
                                   多  細(xì)胞萎縮
                                       (細(xì)胞脫水) 
三.體液容量及滲透壓調(diào)節(jié)
1.渴感的調(diào)節(jié)(口渴中樞位于下丘腦視上核側(cè)面)
  引起口渴的機(jī)制:1)細(xì)胞外液的滲透壓升高2)血容量減少,血壓降低3)血管緊張素2增多4)細(xì)胞脫水,唾液分泌減少,口腔粘膜干燥
2.抗利尿激素的調(diào)節(jié)
(1)ADH的作用
   抗利尿激素:     多肽激素   主要在肝臟滅活
   血管加壓素(VP)
(2)ADH分泌的調(diào)節(jié)    
   1)滲透壓調(diào)節(jié)2)容積調(diào)節(jié) 
壓力感受器(頸動脈竇.主動脈弓)     
容量感受器(左心房,胸腔大靜脈)    
3)血管緊張素2
其它因素:恐懼,疼痛,創(chuàng)傷,體溫升高等 ADH分泌升高腎上腺素,去甲腎上腺素,糖皮質(zhì)激素.寒冷,乙醇,ADH分泌下降            
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