上消化道出血：是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰、膽等病變引起的出血；胃空腸吻合術(shù)后的腸病變出血亦屬此范圍。
臨床主要表現(xiàn)嘔血和黑便。
嘔血：出血量大，可呈鮮紅色或暗紅色；出血量不大，血液受胃酸作用而形成正鐵血紅素，則呈褐色或咖啡色。
黑便：原因：血紅蛋白的鐵質(zhì)經(jīng)腸道內(nèi)硫化物的作用，形成黑色的硫化鐵。
顏色：排出的糞便漆黑發(fā)亮，稱(chēng)柏油樣糞便。突然大量出血，引起腸蠕動(dòng)加快，亦可排出暗紅色液狀便或新鮮血便。
失血和休克：大量上消化道出血可導(dǎo)致失血和休克。
判斷出血是否停止主要根據(jù)嘔血、黑便的情況以及血壓、脈搏的穩(wěn)定程序判斷。
如下列征象，提示繼續(xù)出血或再次出血：
①反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增加，嘔出物轉(zhuǎn)為暗紅色，腸鳴音亢進(jìn)；
②雖經(jīng)足量補(bǔ)充血容量，周?chē)h(huán)衰竭現(xiàn)象未見(jiàn)改善；
③血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白量和紅細(xì)胞比積繼續(xù)下降；
④網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血尿素氮持續(xù)增高。