第一講
緒論
醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念
心理學(xué)
醫(yī)學(xué)心理學(xué)
醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)心理學(xué)的興起
醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念
屬于心理學(xué)的一個(gè)分支，屬于應(yīng)用心理學(xué)。
心理學(xué)：是研究心理活動(dòng)與行為規(guī)律的科學(xué)
醫(yī)學(xué)心理學(xué)：心理因素與健康因素、疾病因素三者關(guān)系的科學(xué)。既是一個(gè)自然科學(xué)，又是社會(huì)科學(xué)。
醫(yī)學(xué)模式
從總體上認(rèn)識(shí)疾病轉(zhuǎn)化的哲學(xué)觀點(diǎn)。
心理觀、社會(huì)觀、疾病觀。
幾種醫(yī)學(xué)模式
生物醫(yī)學(xué)模式
社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)
平衡醫(yī)學(xué)模式
在古代采取的是鬼神醫(yī)學(xué)模式，是神秘現(xiàn)象，崇拜、畏懼心理。在疾病的治療中采取膜拜、巫術(shù)治療疾病。
平衡醫(yī)學(xué)模式：東方的代表是傳統(tǒng)的中醫(yī)，心身一體的，天人合一、形神合一，物質(zhì)與精神合體，觀點(diǎn)是陰陽(yáng)平衡說。所謂的病因?yàn)閮?nèi)傷七情、外感六因。在治療上要整體辨證施治，針對(duì)不同的病因采取不同的方式，比較接近現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，但主要是基于經(jīng)驗(yàn)的觀點(diǎn)。
生物醫(yī)學(xué)模式：西方擺脫了神學(xué)的束縛，提出心身分離，是二元論，不人看作純粹的生物論述，不斷分析，形成解剖系統(tǒng)、其健康觀是基體功能正常即可。疾病觀是病菌入侵造成組織細(xì)胞破壞而發(fā)病。治療上是消除病因。思維特點(diǎn)是單一的病因，取得了很大的成就，提高了人類的健康水平，對(duì)現(xiàn)代人類有巨大的貢獻(xiàn)。采取的方法比較機(jī)械，認(rèn)為所有的治病因素為生物因素，過于絕對(duì)，不適合現(xiàn)代疾病的治病過程。研究的方式是單一的分析，不斷的分析，從組織到細(xì)胞，從細(xì)胞到分子。在治療時(shí)只見疾病，不見病人。也是當(dāng)初醫(yī)患糾紛的原因之一。
生物-心理-社會(huì)模式：上個(gè)世紀(jì)70年興起，從各個(gè)層次去研究疾病，心身觀，心身相互影響；健康觀強(qiáng)調(diào)社會(huì)、心理、生物是相互影響的；疾病觀不是單一的，社會(huì)因素、社會(huì)因素、疾病因素對(duì)疾病的相互影響；治療觀從社會(huì)、心理、生物的共同作用。
整體醫(yī)學(xué)模式：強(qiáng)調(diào)整體，在who1990年提出生活方法概念，在此背景下整體醫(yī)學(xué)模式開始發(fā)展。所謂健康是整體素質(zhì)的健康。不僅僅是生理的健康，包括多方面的因需。現(xiàn)在的疾病與生活方式有關(guān)，通過提高病人的整體素質(zhì)的健康，來預(yù)防疾病。更多的強(qiáng)調(diào)整體觀念，人的健康是整體的健康，在醫(yī)學(xué)治療的過程中每一階段都要整體考慮，比生物-心理-社會(huì)的更進(jìn)一步。目前國(guó)家現(xiàn)在提倡向整體醫(yī)學(xué)模式過度，但現(xiàn)在生物模式還有很大的一部分。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的趨勢(shì)：一是不斷的分析，走向微觀；二是綜合發(fā)展方向，把醫(yī)學(xué)的研究與社會(huì)等其他因素都聯(lián)系在一起。
