不保留灌腸(大量或少量)
目的
評估
攜用物至床旁,核對病人,解釋目的,關門窗,調節室溫,遮擋病人,左側臥位,洗手,帶口罩,插管前準備用物(略)臀下墊橡膠單、治療巾,灌腸液39-41度,液面至肛門40-60cm,
插入7-10cm,固定,觀察病人反映及液體下降情況,如有腹脹、便意,張口深呼吸,減慢灌腸速度,降低高度,如心慌意亂,脈快,出冷汗,停止并處理
保留5-10分鐘,少量保留灌腸保留10-20分鐘
協助排便,安置病人,開窗通風,終末處理洗手并記錄
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